Messung der Pfannenanteversion: Wie man es ausführt

Last updated on July 6 2022

Beschreibung

Die Hüftluxation gehört zu den häufigsten Komplikationen nach einer Hüfttotalendoprothetik (HTEP) und kann durch eine ungeeignete Pfannenplatzierung verursacht werden. Eine frühe Pfannenlockerung zeigt sich oft als eingeschränkter Bewegungsbereich (ROM) oder Hüftschmerzen und erhöht die Notwendigkeit von Revisionsoperationen.

Benötigt wird ein Messgerät, mit dem die Anteversion bereits eingesetzter Hüftpfannen gemessen werden kann, das Verfahren Acetabular Cup Position (ACP). Mit diesem Verfahren kann die Inklination und Anteversion der Pfanne berechnet werden. Röntgenmarker spielen eine wichtige Rolle und umfassen 3 Punkte auf der Hüftpfanne und 2 Punkte auf den Tränen. Die vom Verfahren verwendete Methode zur Berechnung der Anteversion ist die Liaw-Methode, die die Ellipse der Hüftgelenkspfanne verwendet.

Dieses Verfahren ermöglicht es, die wichtigsten Messungen zu kennen, die erforderlich sind, um eine unangemessene Positionierung der Pfanne zu erkennen und Komplikationen zu vermeiden.

Messungen

Die in diesem Verfahren durchgeführten Messungen sind auf dem Bild angezeigt:

• Inklination (Ink): der Winkel, der zwischen der Hauptachse der Hüftpfanne und der Hilgenreiner-Linie gebildet wird;
• Pfannen-Anteversion (Liaw) (PA): arc sin (tan Bp) wobei: Βp: der Winkel, der zwischen der Hauptachse der Hüftgelenkspfanne und einer Linie gebildet wird, die die Endpunkte der Haupt- und Nebenachse der von der Hüftgelenkspfanne gebildeten Ellipse verbindet.

Unterstützende Hinweise 

Um dieses Verfahren anzuzeigen, benötigt PeekMed® zusätzliche Hinweise:

• Hilgenreiner-Linie: eine horizontale Linie durch die Tränen (oder dreistrahligen Knorpel bei Kindern) des Acetabulums;
• Hauptachse der Hüftgelenkspfanne: eine Linie vom linken zum rechten Endpunkt der Hüftgelenkspfanne;
• Βp: der Winkel, der zwischen der Hauptachse der Hüftgelenkspfanne und einer Linie gebildet wird, die die Endpunkte der Haupt- und Nebenachse der durch die Hüftgelenkspfanne gebildeten Ellipse verbindet;
• Acetabulum Pfanne Ellipse: Eine Ellipse, die durch die Grenzen der Acetabulum Pfanne definiert wird.