Sagittale Balance: Wie man es ausführt

Last updated on July 6 2022

Beschreibung

Sagittales Gleichgewicht ist Teil der reinen radiographischen Beurteilung der Wirbelsäulendeformität einschließlich Kyphose- und Lordosedeformitäten und Skoliose. Es gibt zahlreiche Möglichkeiten, dies zur beurteilen, mit Knochenorientierungspunkten und Winkeln, die verwendet werden, um zu bewerten, ob eine normale Gewichts- und Spannungsverteilung durch das Achsenskelett vorhanden ist. Bei Patienten mit einem anormalen sagittalen Gleichgewicht (positiv oder negativ) besteht das Risiko einer progressiven Wirbelsäulendeformität und ein Schmerzrisiko.

Somit umfasst die Bewertung des sagittalen Gleichgewichts eines Patienten die folgenden Verfahren:

• Sagittale vertikale Achse
• Lendenlordose-Winkel
• Beckenwinkel
• Brustkyphose-Winkel

Messungen

Die in diesem Verfahren durchgeführten Messungen sind auf dem Bild angezeigt:

• Sagittale vertikale Achse (SVA): der horizontale Versatz von der posterosuperioren Ecke des S1-Wibelsäulenkörpers bis zur lotrechten Linie; 
• Lordosewinkel der Lendenwirbelsäule (LLA): der Winkel, der zwischen der oberen L1-Endplatte und der oberen S1-Endplatte gebildet wird; 
• Sacral Slope (SS): der Winkel zwischen der Linie entlang der S1-Endplatte und der horizontalen Referenzlinie; 
• Pelvic Tilt (PT): der Winkel zwischen der vertikalen Referenzlinie, die den Mittelpunkt der Femurköpfe kreuzt, und der Linie, die vom Mittelpunkt der Femurköpfe zum Mittelpunkt der S1-Endplatte verläuft;
• Pelvic Incidence (PI): der Winkel zwischen der Linie, die vom Mittelpunkt der Femurköpfe zum Mittelpunkt der S1-Endplatte verläuft, und einer senkrechten Linie zum Mittelpunkt der S1-Endplatte;
• Winkel der thorakalen Kyphose (TKAG): der Winkel, der aus der oberen Endplatte des T-Wirbels und der unteren Endplatte des T12-Wirbels gebildet wird. 
  
  

Unterstützende Hinweise 

Um dieses Verfahren anzuzeigen, benötigt PeekMed® zusätzliche Hinweise:

• Senklot (Plumb line): eine vertikale Linie, die vom Mittelpunkt des C7-Wirbelkörpers ausgeht;
• Mitte der Endplatte S1: der Mittelpunkt zwischen den vorderen und hinteren Rändern der oberen Endplatte von S1;
• Mittelpunkt der Femurköpfe (MP): der Mittelpunkt zwischen linkem und rechtem Femurkopf.